Sucht entsteht nicht „von heute auf morgen“. Die Entwicklung einer Substanzkonsumstörung ist ein Prozess, bei dem individuelle, gesellschaftliche und suchtmittelspezifische Faktoren zusammenwirken – das sogenannte Suchtdreieck (nach Kielholz und Ladewig, 1973).

Persönliche Eigenschaften, die Zugänglichkeit von Substanzen und ihre Wirkungsweisen sowie die gesellschaftlichen Rahmenbedingungen beeinflussen den Konsum.

Die Substanz bzw. das süchtige Verhalten nimmt einen immer größeren Stellenwert im Leben ein und andere Interessen und soziale Kontakte rücken zunehmend in der Hintergrund. Noch bevor die diagnostischen Kriterien erfüllt sind, kommt es häufig schon zu Belastungen aufgrund des problematischen Konsums: oft sind es Anzeichen wie körperliches Unwohlsein, Streit in der Familie, finanzielle Schwierigkeiten, Probleme auf der Arbeit oder in der Schule und Ausbildung.

Der Konsum bzw. süchtiges Verhalten wird in der Regel dann problematisch, wenn es gezielt zur Selbstregulation wie z.B. Abbau von Stress, Leistungssteigerung, Verdrängung unangenehmer Gefühle oder zur Selbstmediakation eingesetzt wird.

Bei der Suchtprävention handelt es sich um einen langfristigen Prozess, damit sie nachhaltig ist und ihre Wirksamkeit entfalten kann. Wichtig ist dabei eine Vielfalt von Methoden, die die Superdiversität der Zielgruppen berücksichtigt. Superdivers bedeutet, dass einerseits die Gesellschaft vielfältig und heterogen ist, was sich in Herkunft, Familienform, Geschlecht, sexueller Orientierung, Status, Gesundheit, Sprache und Religion zeigt. Aber auch gesellschaftliche Gruppen sind in sich divers, Beispiel „Migrationshintergrund“: hiermit sind Menschen gemeint, die entweder selbst nach Deutschland eingewandert sind oder mindestens einen Elternteil haben, der nicht in Deutschland geboren wurde. Diese Gruppe ist so vielfältig wie die Bevölkerung ihrer Herkunftsländer mit ihren Sprachen und Religionen. Sie kann die erste Generation von Personen meinen, die als Gastarbeiter:innen nach Deutschland kamen sowie deren Kinder. Manchmal werden auch die Enkel noch dazugezählt, auch wenn sie bereits in der dritten oder vierten Generation in Deutschland geboren sind und aufwachsen.

Neben dem Elementarbereich ist die Schule ein wichtiges Setting, da alle Schüler:innen sowie deren Eltern erreicht werden können („universelle Prävention“). Außerschulische Lernbereiche decken einen weiteren wichtigen Bereich der Prävention ab. Das können beispielsweise Kooperationen mit örtlichen Fachstellen, Hilfe- und Beratungseinrichtungen sein, aber auch landesweite Präventionskampagnen.

Da insbesondere Übergänge und Umbrüche wie z.B. Pubertät, Übergang von Schule in Ausbildung oder Studium oder von der Berufstätigkeit in die Rentenphase Gewohnheiten und Sicherheiten verändern, ist Suchtprävention allerdings ein lebenslanger Prozess.

Wissensvermittlung

• Substanzkunde, Effekte von Substanzkonsum, spezifische Risiken, wo beginnt Sucht

Förderung der Lebenskompetenzen

• persönliche und soziale Kompetenzen z.B. Kommunikation, Problembewältigung, Selbstregulation

Funktionale Alternativen

• Alternativen suchen/bieten, z. B. Anregungen, Entspannung, Genuss, Bewältigung

Risikokompetenz

• Risikoorientierung als Entwicklungsaufgabe, Dinge hinterfragen, Bereitschaft und Fähigkeit zu verantwortungsvollem Handeln

Strukturelle Maßnahmen/Verhältnisprävention

• Gesetze, Regeln, Promillegrenzen, Altersgrenzen, Preispolitik, Werbeverbote